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吃抗抑郁的药能怀孕吗

常卫利精神医学科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

抗抑郁的药物包括具有改善抑郁作用的中成药、传统的抗抑郁药,以及新型抗抑郁药等。对于存在焦虑或抑郁障碍的女性患者来讲,吃抗抑郁的药能否怀孕并没有明确的结论,或者统一的标准,需要根据不同的情况具体分析,在有些条件下吃抗抑郁药能够怀孕,而在有些条件下吃抗抑郁药物不能怀孕,或者不建议怀孕。

1、能怀孕:对于存在焦虑、抑郁障碍的女性患者而言,在吃抗抑郁的药后,如果症状得到有效控制, 病情稳定或康复后,继续吃抗抑郁的药能够保持女性患者病情稳定,可以为怀孕做好心理和身体上的准备,女性患者则可以遵医嘱选择一些对胎儿发育风险相对较小的抗抑郁药物,例如具有改善抑郁作用的中成药。或者是某些新型抗抑郁药物,例如氟西汀片等。通常吃上述药物后能怀孕,临床中没有发现对胎儿,或者婴儿有明显不良影响的证据;

2、不能怀孕或不建议怀孕:如果女性患者在焦虑,或者抑郁发作中服用抗抑郁药物,病情仍然不稳定,此时女性患者不能怀孕,或者不建议怀孕,如果怀孕,则可能有流产的风险。另外,有些新型抗抑郁药物风险等级较高,比如盐酸帕罗西汀片等,可能会影响胎儿的健康,如果女性患者已经怀孕,并且在前三个月吃盐酸帕罗西汀片,可能会导致婴儿心血管畸形率增加。因此,女性患者在吃盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药后,暂时不能怀孕或不建议怀孕。

2023-12-15
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