心衰老人不想吃饭主要考虑与心衰本身症状有关,心衰即心力衰竭,可引起胃肠道及肝淤血而导致老人出现不想吃饭的情况。此外如果心衰老人合并感染、合并肿瘤,也会出现不想吃饭的情况。
1、心衰本身症状:心衰老人不想吃饭是右心衰最常见的症状,主要与液体潴留有关,如胃肠道及肝淤血就可引起腹胀、恶心、呕吐等症状,使老人表现为不想吃饭,主要还是应该针对心衰的病因进行治疗;
2、合并感染:如果老人心衰的病情控制良好,仍然出现不想吃饭的情况,就需要警惕是否合并感染的发生。心衰容易合并感染,而老人感染最主要的特点就是症状的不典型,可以没有发热、咳嗽、咳痰等常见感染表现,仅出现不想吃饭等不典型症状,这时需要到医院进行抽血化验,结合影像学检查的结果明确有无合并感染;
3、合并肿瘤:尤其是消化道肿瘤,可以注意观察老人的大便情况,有无排便习惯的改变,或是大便变细,出现黑便等情况。如果老人出现明显的消瘦,也要高度怀疑合并肿瘤,需要通过进一步的肿瘤标志物检查和影像学检查,以及胃肠镜检查等以明确诊断。
心衰是一种常见的临床综合征,可以由心肌、心包、心内膜、心脏瓣膜、血管疾病,或者代谢性疾病引起。心衰症状主要包括两大类,一类是由于液体过量蓄积引起的相关症状,如呼吸困难、端坐呼吸、水肿,还有肝淤血引起的疼痛,以及腹水引起的腹部膨隆、腹部不适等,另外一类症状则是由心输出量下降所引起,如乏力、虚弱等。

