口腔内有白色像米粒的东西，如果在磨牙颊侧黏膜附近，可能为口腔黏膜下脂肪颗粒，又称为迷脂症，属于正常生理现象，患者无需过于担心。但也可能是由于部分疾病问题导致，如口腔溃疡、扁桃体结石、鹅口疮、口腔黏膜白斑。建议患者及时就医，并在医生指导下进行相应治疗。
1、口腔溃疡：致病原因尚不明确，主要与免疫因素、饮食因素、创伤因素等有关，患者可表现为口腔内出现独立的圆形浅表溃疡，中心为白色或黄色，部分为米粒样。常见治疗主要以消炎、止痛、促进愈合为主，可应用氯己定溶液含漱或口含氯己定含片治疗，同时也可应用冰硼散缓解疼痛。对于自身存在免疫缺陷病的患者，还可在医生指导下应用免疫抑制剂治疗，如糖皮质激素类药物，包括可的松、强的松等；
2、扁桃体结石：如果患者日常口腔卫生较差，食物残渣可陷入扁桃体隐窝中，经过细菌长时间分解，可引起扁桃体炎，逐渐进展为扁桃体结石，表现为类似白色米粒样物质，同时患者还伴随口臭等症状。患者可就医后由医生用棉签等工具将扁桃体隐窝中的结石刮取出，对于结石较大者，可能还需进行手术治疗；
3、鹅口疮：主要由口腔念珠菌感染导致，好发于免疫低下的患者以及婴幼儿等，可在口腔内出现白色斑片，类似米粒，成人可伴有口干、轻微疼痛等症状，婴幼儿可出现烦躁不安、哺乳困难等症状。通常可应用抗菌药物进行治疗，如制霉菌素、氟康唑等；
4、口腔黏膜白斑：该病属于癌前病变，常见于牙龈、颊黏膜、舌部等，主要由长期刺激或全身性因素导致，与长期吸烟、感染、维生素A缺乏等因素有关，患者可表现为口腔内出现白色斑块，类似米粒且无法擦除。该病无法根治，可消除局部刺激并定期观察，以防出现癌变，可适当补充维生素A酸、鱼肝油等物质，同时戒烟，避免咀嚼槟榔等刺激性食物，必要时还可进行手术切除。
日常生活中，建议养成良好的口腔清洁习惯，早晚刷牙、饭后漱口，同时还应定期到医院进行口腔检查，可以早期发现口腔问题并进行处理。