男人阴囊里面有个圆圆东西可能是正常的附睾，也可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸囊肿等原因导致，建议及时到医院就诊，查明原因后遵医嘱积极治疗。
1、正常的附睾：正常人睾丸与附睾相连接，因此在触诊睾丸的时候可触摸到睾丸上面的附睾，类似一个小硬块。当触诊到附睾时，如果没有疼痛症状而且双侧睾丸都能够触摸到附睾组织，通常属于正常现象，不需要特殊处理；
2、附睾炎：通常与感染因素有关，附睾部位疼痛、肿胀是附睾炎常见的临床特征，多发于单侧，可伴或不伴发热，随病情进展，患侧附睾会增大、变硬，出现可以触及的硬结，还可出现尿路感染的刺激症状。通过彩超检查可以确诊，可以使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，还需要将阴囊托起，可以缓解疼痛，也可以进行局部冷敷、热敷可减轻肿大、疼痛的症状，防止炎症扩散，促进病变吸收；
3、精索静脉曲张：病因和发病机制尚不清楚，可能与静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等因素有关，精索静脉曲张一般无症状，容易被忽视，可能仅在体检时发现，症状严重者主要表现为患侧阴囊增大，伴坠胀感、隐痛，步行或久站则症状加重，还可伴随疼痛，平卧休息时症状可缓解。平时要控制烟酒，清淡饮食，减少增加腹压的运动，如仰卧起坐、俯卧撑等，轻度曲张可使用迈之灵片、七叶皂苷钠片、吲哚美辛片等缓解，如果疼痛频繁发作可以通过手术将精索静脉进行高位结扎，术后有利于精子存活；
4、睾丸囊肿：当阴囊内有囊肿，触诊时可发现男人阴囊里面有个圆形的东西，囊肿属于良性组织，生长速度比较缓慢，而且触诊时不会有不适症状，通常是由于炎症、外伤等因素导致部分管道阻塞，引起液体在睾丸内积聚，最终形成囊性病变。部分患者由于囊肿体积比较大，可出现患侧睾丸胀痛不适，对于体积比较小的囊肿，通常不需要特殊处理，如果囊肿体积过大，可以通过手术将囊肿切除；
除此之外，睾丸肿瘤也可导致男人阴囊里有个圆形的物质，建议患者到男科就诊，通过查睾丸彩超、病理检查等明确诊断，遵医嘱积极治疗。由于睾丸相对较脆弱，工作或者运动时也需要保护好睾丸。