早期膀胱癌通常指非肌层浸润性膀胱癌,临床上不以治愈率评估预后,通常以5年生存率、10年生存率表示肿瘤的治疗效果。早期膀胱癌的生存率需要根据低危、中危,以及高危、极高危进行分析,前二者通常生存率可达90%以上,而后二者则生存率有所降低。
1、低危、中危:通常指原发、单发、低度恶性潜能的非肌层浸润性膀胱癌,膀胱癌直径<3cm,未伴发原位癌,治疗效果较好,5年生存率几乎可以接近100%,配合手术切除后的辅助治疗以及定期复查,10年生存率也可达90%以上;
2、高危、极高危:则需提高警惕,除进行电切除等手术方法治疗以外,还要配合灌注化疗、全身化疗、免疫治疗,甚至进行根治性膀胱切除术,否则5年生存率只有80%左右。高危、极高危的早期膀胱癌易复发或转移,如果未及时发现或采取不恰当的治疗措施,患者短期内可死亡。
对于临床上生存率相对较高的早期膀胱癌来讲,在积极手术的同时,应按照医嘱进行定期辅助治疗,从而尽量提高5年和10年生存率,改善预后,争取最大获益。早期膀胱癌患者经治疗后,需要严格遵医嘱定期复查,明确早期膀胱癌是否出现进展。