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甲状腺球蛋白高是什么意思,有危害吗

赵蕾内分泌科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种大分子糖蛋白,甲状腺球蛋白是由甲状腺的腺胞合成,并且分泌进入甲状腺。所以,当甲状腺腺泡结构被破坏时,甲状腺球蛋白水平会升高。甲状腺球蛋白升高比较常见,通常由桥本甲状腺炎导致,还可能是由于甲状腺自身免疫性疾病,以及自身免疫性疾病导致,通常不是特别严重,但也可能是由于甲状腺滤泡状癌、甲状腺乳头状癌等导致,此时病情较为严重。

一、危害较小:

1、桥本甲状腺炎:甲状腺球蛋白升高最常见是由桥本甲状腺炎导致,又称作为叫淋巴滤泡性甲状腺炎。桥本甲状腺炎具有特征性的化验指标改变,即甲状腺球蛋白抗体明显升高,提示体内存在自身免疫紊乱状态。甲状腺球蛋白抗体与甲状腺的组织损伤,具有一定的相关性,甲状腺球蛋白抗体数值越高,提示将来出现甲状腺功能减低的可能性越大;

2、甲状腺自身免疫性疾病:如原发性甲亢,也会有甲状腺球蛋白的升高。原发性甲亢属于甲状腺的自身免疫性的疾病,以甲状腺的刺激性抗体升高为主,引发了甲状腺功能的亢进状态,其中甲状腺球蛋白也可以轻度升高,而且甲状腺球蛋白抗体数值越高,越提示抗甲亢药物治疗疗效不好;

3、自身免疫性疾病:比如风湿性疾病,红斑狼疮、血管炎等,也可以造成甲状腺球蛋白抗体的升高,通常积极治疗原发病甲状腺球蛋白就会降低。

二、危害较大:

可能是由于甲状腺肿瘤、未分化型甲状腺腺癌导致的甲状腺球蛋白水平升高,此时病情较为严重,需要请专业的医生进行检查,需要及时进行手术治疗,避免癌症出现转移。

甲状腺球蛋白是被认为是甲状腺腺体完整性的特殊标志物,绝大多数在部分良性甲状腺疾病当中,可以见到甲状腺球蛋白轻度升高,比如甲亢、甲状腺肿、亚急性甲状腺炎,以及桥本甲状腺炎时,甲状腺球蛋白可以轻度升高,提示甲状腺腺泡一过性受损,经过合理治疗后通常都会恢复。但如果是甲状腺肿瘤、未分化型甲状腺腺癌等导致甲状腺球蛋白高,需要请专业的医生进行手术治疗,术后可能要进行放疗、化疗等辅助治疗。

2023-07-03
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