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婴儿肌张力怎么检查

陈志衡儿科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

婴儿肌张力一般通过触诊检查、下肢腘窝角检查、内收肌角检查、足背屈角检查、围巾征检查等进行检查。婴儿肌张力检查有助于判断婴儿有无中枢神经系统的损伤、大脑先天性畸形、某些神经肌肉疾患等。

1、触诊检查:通常是指用手来感觉婴儿的肢体,通过触摸婴儿上肢下肢部位的肌肉,感受婴儿肌肉组织的力量,以此来判断婴儿的肌张力情况。正常的情况下,婴儿的肌张力表现为结实、有弹性,如果存在肌张力低下的情况,可感受到婴儿的肌肉很柔软松弛。如果存在肌张力增高的情况,可感受到婴儿的肌肉有很强的抵抗感;

2、下肢腘窝角检查:婴儿仰卧位,检查者握住小儿双足使双下肢伸直,然后抬离床面向腹部屈曲。正常时,大腿与小腿在腘窝处的夹角,可接近180°;

3、内收肌角检查:该检查方法主要是让婴儿处于仰卧位状态,紧握婴儿的膝盖部位,让婴儿下肢伸直。再将下肢缓慢向两侧拉伸,尽量拉到最大角,此时观察两腿间的角度,通过角度来判断婴儿的肌张力情况;

4、足背屈角检查:婴儿取仰卧位,伸直膝关节,检查医师一手握婴儿足底,一手握足跟并固定足跟位置,将足向小腿方向背屈,使用量角器测量小腿前侧开始到足背屈停止位置的角度。测量3次取平均值,肌张力增高时足背屈角增大,降低时足背屈角减小;

5、围巾征检查:婴儿半卧位,检查者手扶其颈部,使头和躯干保持直线位,牵拉其一手横过胸前,并尽量拉向对侧肩后方。观察肘部是否越过躯干中线,正常婴儿不超过或接近中线,如果超过中线为肌张力低下。

2023-10-12
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