导致孩子睡觉手抖动的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因，生理性原因可能与大脑兴奋性改变、中枢神经系统发育不全有关，病理性原因包括药物因素、低钙血症、低血糖、维生素D缺乏症、小儿癫痫、不宁腿综合征、甲状腺功能亢进症、肝豆状核变性。
一、生理性原因：
1、大脑兴奋性改变：由于白天过度兴奋、紧张，或者进行剧烈运动，或者睡觉前饮用可乐、咖啡等刺激性饮料，造成大脑兴奋性改变，可能会导致睡觉手抖动，此属于一种生理性肌阵挛发作；
2、中枢神经系统发育不全：尤其是年龄较小的孩子，由于中枢神经系统未完全发育成熟，大脑对局部肌肉的控制能力较弱，如果孩子在入睡前比较兴奋，入睡后可出现手脚抖动现象，属于正常的生理现象，随月龄增加，症状可逐渐缓解和消失。
二、病理性原因：
1、药物因素：可能引起孩子手异常抖动，比如抗癫痫药物中的丙戊酸钠，或者治疗偏头痛的药物，长期服用后可能会导致孩子出现睡觉手抖动的现象；
2、低钙血症：可导致神经和肌肉的兴奋性增高，表现为四肢发麻、手足抽动，严重时还会出现全身骨骼肌、平滑肌痉挛，可导致手部抖动的情况，还会伴随烦躁、易怒、焦虑、失眠、抑郁等症状；
3、低血糖：血液中葡萄糖含量低于正常值，容易出现心悸、颤抖、出汗、饥饿感，甚至昏迷等症状，由于身体能量供应不足，机体刺激交感神经兴奋，可导致睡觉时孩子手抖动，其作为一种信号刺激人体补充糖分，以改善低血糖的状态；
4、维生素D缺乏症：以钙磷代谢失常和骨样组织钙化不良为特征，孩子主要表现为易激惹、睡眠不安、夜惊、多汗、运动发育迟缓、颅骨软化等症状，由于缺乏维生素D或缺钙，大脑皮质兴奋性增高，导致抖动、抽动，伴随全身肌张力低，肌肉、关节松弛等症状；
5、小儿癫痫：是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的慢性疾病，主要表现为反复发作的肌肉抽搐，以及意识、感觉、情感等短暂异常，也会导致孩子睡觉手抽动、抖动，还会伴随口角抽动、头向后仰、四肢反复屈、口唇青紫、身体强直等症状；
6、不宁腿综合征：是一种感觉运动障碍性疾病，可导致睡觉时手抽搐、抖动，还可表现为静息状态和夜间休息时，双腿出现不适感，下肢深部有麻木感、撕裂感、蚁行感等；
7、甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素过多而引起机体代谢亢进的内分泌疾病，可导致孩子睡觉时手抖动、抽搐，主要表现为易激动、烦躁、心悸、食欲增加、体重减轻，以及怕热、多汗、双手平举，或者伸舌可见颤抖，伴随注意力不集中、容易激动、烦躁、易怒、焦虑、失眠等表现；
8、肝豆状核变性：是一种铜蓝蛋白缺乏而引起的肝脏病变和脑部病变，常见神经精神症状是震颤、发音障碍、吞咽困难、肌张力改变、癫痫发作等症状，也可导致睡觉时手抖动，还会伴随消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。
孩子睡觉手抖动的原因较多，如果孩子长期出现睡觉手抖动的症状，建议及时到医院就诊，进行相关检查，明确诊断后，在专业医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情，比如缺乏维生素D或缺钙导致上述症状时，需要积极补充维生素D和钙，可多晒太阳，体内维生素D和钙的水平恢复后，孩子睡觉手抖动的症状也会改善。