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创伤性精神障碍能治愈吗

常卫利精神医学科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

创伤性精神障碍大部分都可以治愈。创伤性精神障碍主要包括急性应激障碍和创伤后应激障碍。根据创伤事件和患者表现不同,治疗也有所不同。

1、急性应激障碍:一般是在遭遇强烈精神创伤后数分钟到数小时内起病,大部分在几天到1周内恢复,部分患者病程可以达到1个月,但预后良好,最终都可以完全缓解。急性应激障碍临床表现差异较大,很多患者会有茫然、意识清晰度下降、意识范围狭窄、定向错误等,会出现自身觉得环境不真实,在发作过后可能会有部分或全部遗忘。急性应激障碍多数可以给予缓解焦虑的药物,使患者焦虑情绪缓解,症状改善;

2、创伤后应激障碍:一般是在精神创伤性事件发生后的数天到6个月内发病,病程至少持续1个月以上。创伤后应激障碍症状包括对创伤性事件再现,就是容易在梦中反复出现。病人可能会出现警觉性增高、容易受惊吓,或回避和创伤相关的事件或场景等。治疗主要包括遵医嘱进行药物治疗和心理干预,药物治疗常会选用抗抑郁药,如舍曲林、氟西汀等。对伴有睡眠问题患者也可以给予改善睡眠的药物,如曲唑酮。心理治疗、认知行为治疗,还有脱敏治疗对于创伤后应激障碍都有帮助,可以促使达到治愈目的。

2023-11-03
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