有来医生

头骨上长了个骨头包

曹胜武神经外科主任医师
南京医科大学第一附属医院三甲全国第22

头骨上长了个骨头包,可能由多种原因导致,常见于骨质增生、头皮血肿,另外也可见于肥厚性光化性角化病、脂溢性角化病、皮肤癌、颅骨骨瘤,患者应结合自身情况,到医院做颅脑CT、核磁共振等相关检查,明确病因后进行针对性治疗。

1、骨质增生:通常是因为骨骼自然退变导致的,属于正常生理现象。因为头颅软组织产生机械性刺激时可造成软骨下骨质增生,导致患者头骨出现凸起的包,可采用理疗及药物治疗的方式,如牵引、激光、红外线、按摩等,减轻或消除包块,也可服用消炎镇痛药物缓解疼痛,如布洛芬、乙酰氨基酚、阿司匹林等,如果骨包影响日常生活,患者可选择手术干预治疗;

2、头皮血肿:因为头皮血管较多,遭受钝器损伤后,可使血管破裂,出现没有头皮裂伤,存在头皮血肿的情况,血肿通常比较局限,周边较中心区更硬,无波动。血肿较小的患者可加压包扎头部,一般情况下可自行吸收;血肿较大且凝血功能正常时,需严格消毒皮肤穿刺抽吸血肿,再行加压包扎;

3、肥厚性光化性角化病:受日光、紫外线、放射性热能等因素可导致本病,皮损单一或数目少者可应用液氮冷冻、电烧灼激光、手术等治疗,多发性或大面积皮损可局部外用维A酸、氟尿嘧啶、咪喹莫特,另外光动力疗法也有一定疗效;

4、脂溢性角化病:属于一种皮肤良性肿瘤,一般不需治疗,必要时可用冷冻、激光或电烧灼疗法,或手术切除并行组织病理学检查以确诊;

5、皮肤癌:多发生于光暴露的皮肤,皮肤癌可根据不同分期、患者的年龄和全身情况选择不同的治疗方法,皮肤局部治疗主要包括外用糖皮质激素类、维A酸类及局部细胞毒药物(氮芥类)光疗和放射疗法;系统治疗包括生物免疫调节剂(如干扰素等);出现皮肤外转移的患者常需要系统性化疗(如环磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤或维A酸等);

6、颅骨骨瘤:外伤刺激或先天性因素都可导致此类疾病,可表现为单个骨性的圆形包块、周围皮肤无粘连,通过头颅CT可明确诊断。若骨包生长缓慢,可根据医生建议不进行处理,长期观察;若生长迅速,则怀疑恶变的可能,通常需采取手术切除的方式控制其进一步发展。

综上所述,出现上述现象时,建议及时到医院就诊,明确局部包块的原因和性质,以免延误病情,造成其他不适。

2023-12-19
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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