谷丙转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转移酶(谷草转氨酶，AST)偏高，常见由生理性原因引起，但也不排除病理性原因，如病毒性肝炎、非病毒性肝病、肝硬化、胆道梗阻等。
一、生理性原因：
由于劳累、熬夜、喝酒等，均可能引起肝细胞轻度损伤，导致肝细胞缺氧、缺血，引起谷丙转氨酶和天门冬氨酸转氨酶升高。一般不需要做过多处理，主要是注意休息、改变生活方式，尽量不喝或少喝酒，通常可以逐渐恢复。
二、病理性原因：
1、病毒性肝炎：是引起谷丙转氨酶和天门冬氨酸转氨酶升高的常见原因，由于病毒复制增殖，可损伤肝细胞，导致肝细胞变性，影响正常肝内代谢。急性病毒性肝炎时两项指标均可达正常上限几十倍，甚至百倍，但以谷丙转氨酶升高更明显。通常需遵医嘱合理使用抗病毒药物，如恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯等，以抑制病毒复制；
2、非病毒性肝病：如酒精性药物性肝病、脂肪肝等，可导致肝损伤，肝细胞变性，也可出现谷丙转氨酶和天门冬氨酸转氨酶增高。治疗措施主要是去除病因，应用护肝、降酶、降脂等药物治疗，如护肝片、复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽片等，还可口服辛伐他汀片、血脂康胶囊等调节脂代谢，并停用有肝损害的药物；
3、肝硬化：患者谷丙转氨酶和天门冬氨酸转氨酶可正常或轻至中度升高，但转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度，终末期肝硬化、转氨酶活性正常或降低。肝硬化需要综合治疗，可遵医嘱使用抗病毒药物，如恩替卡韦分散片、注射用重组人干扰素α2a等；
4、胆道梗阻：有先天性、后天性原因，如果是结石或肿瘤、息肉等问题引起的梗阻性胆汁淤积，导致肝细胞损害，也可出现谷丙转氨酶和天门冬氨酸转氨酶异常增高。需要考虑介入或手术治疗，解除梗阻，缓解胆汁淤积症状。药物治疗主要是退黄，如熊去氧胆酸片、还原型谷胱甘肽片，以及复方甘草酸苷片等药物治疗。
此外，如慢性心功能衰竭、心肌炎、急性肌萎缩、肺梗塞、休克、肝癌等疾病也可导致肝功能损伤，影响谷丙转氨酶和天门冬氨酸转氨酶升高。治疗措施主要是针对病因治疗，应改善肝脏循环、治疗原发疾病，原发病好转后肝功能可逐渐恢复正常。