UPPP手术又称为悬雍垂腭咽成形术,主要针对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,属于临床常规术式,并非大手术,手术相对安全可靠,患者不必太过于担心。
手术的主要步骤包括扁桃体切除、软腭黏膜部分切除、缝合,通过手术治疗尽量使得咽喉部的咽腔变大,并保持通畅。UPPP手术的切口不是很深,术中也不会遇到重要的血管神经,但是手术部位,位于咽喉要道,如果术后出血就会导致血凝块阻塞呼吸道,严重时甚至会危及生命,所以术前评估相对较重要,建议患者术前要完善鼻咽喉镜的检查,观察上呼吸道狭窄的主要部位。同时进行睡眠呼吸监测,判断患者打鼾,以及缺氧的严重程度。
对于重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者必须引起注意,术前要通过正压式呼吸器进行治疗,保持术前一段时间内缺氧得到纠正,同时纠正局部的上呼吸道炎症。术中止血要彻底,来防止术后黏膜出血、肿胀导致的呼吸道阻塞。术后也要密切观察,如果麻醉医生判断不可立刻拔管,必须经ICU进行监护,拔管后密切监护患者的生命体征,出现氧含量下降要立刻进行检查,确保呼吸道通畅。