大多数情况下，头围在34cm以下适合顺产。不同胎儿的头围可能有比较大的差距，决定能否顺产的因素有很多，包括产妇条件、产力情况，以及产程中孕妇的心理状态等。如果胎儿大小适中，产妇产道条件比较好，则一般可以顺产，具体需要结合胎儿及产妇的具体情况进行分析。
1、产妇条件：如果胎儿的头围明显增大，大于34cm，是否适合顺产要结合产妇的产道条件来进行判断，如产妇子宫收缩良好，骨盆较大，没有狭窄，宫颈及阴道等软产道弹性较好等，胎儿头位超过34cm时可以在严密观察下阴道试产。如果孕妇身材矮小，骨盆较窄，胎儿头围在34cm以上时，可以考虑进行剖宫产手术；
2、胎儿体积：如果胎儿体积较大，即使头围在34cm以下也有可能对顺产造成影响。如胎儿头围在34cm以下，但胸围明显大于头围，考虑胎儿可能比较肥胖，要注意防范肩难产，肩难产可导致臂丛神经损伤、锁骨骨折、新生儿窒息等情况。如果孕妇有妊娠期糖尿病，并且血糖控制不理想，即便头围正常，也要仔细评估胎儿的大小，防止出现巨大儿影响顺产；
3、胎位：如果是臀位胎儿，估计胎儿体重在3500g以上，此时无论头围多少均不建议顺产。
除上述以外，还要评估胎儿是否存在缺氧、脐带绕颈等情况，是否适合顺产不能单一以头围为评估标准。