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肌酸激酶同工酶偏高怎么治疗

彭丽萍心血管内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

肌酸激酶同工酶是细胞内的一种酶谱成分,存在于心肌、骨骼肌、脑组织等多种组织器官中。肌酸激酶同工酶偏高的情况,常见于急性心肌炎、急性心肌梗死等疾病,需要结合患者的病史、临床症状、化验检查、心电图检查及其他影像学检查明确诊断,并根据具体病因进行积极治疗。

1、急性心肌炎:患者一般会出现心慌、胸闷、心悸的症状,严重时还可引起心脏功能受损,出现呼吸困难。建议选择敏感的抗菌素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等,或使用抗病毒药物控制感染,如磷酸奥司他韦颗粒等。还可使用辅酶Q10胶囊、肌苷片、维生素C片等营养心肌的药物,促进炎症恢复。日常生活中还要注意多休息,进食蛋白丰富的食物,通过综合措施控制心肌炎,改善肌酸激酶同工酶偏高的情况;

2、急性心肌梗死:患者会有心前区剧烈胸闷、胸痛,并伴有濒死感。治疗方面可遵医嘱选择介入治疗,植入心脏支架,以促进血管再通、改善心肌供血。如果无法行介入治疗,且发病不超过3小时,也可使用溶栓药物进行治疗,同时使用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片等;他汀类药物,如阿托伐他汀钙片等;硝酸酯类药物,如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等,以及β受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔缓释片等。待急性心肌梗死的情况得到控制后,肌酸激酶同工酶偏高的症状也可得到有效改善;

3、其他:主要是针对原发疾病进行治疗,若肌酸激酶同工酶偏高的情况,是由于甲状腺功能减退症引起,可遵医嘱口服左甲状腺素钠片等,补充甲状腺功能。若为脑血管的疾病引起,可使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片等,以及活血化瘀的药物如尼麦角林胶囊,以增加脑部供血。随着原发疾病病情的改善,肌酸激酶同工酶可逐渐恢复正常。

2023-11-02
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