应激性精神障碍患者大部分不会变疯的，但是也有少数的患者会出现这种情况，日常生活中所说的疯一般是指的比较严重的精神障碍，而且是出现精神障碍之后持续了较长时间，治疗效果并不好。
应激性精神障碍通常是受到了一些异乎寻常的事件，如家人离世、车祸刺激之后而突然起病的，更为常见的是急性应激障碍，这种疾病大多在应激事件解除之后很快就会缓解，其病程通常不会超过一个月。小部分急性应激障碍的患者可能会持续一个月以上，这种情况就构成了创伤后应激障碍。创伤后应激障碍的临床症状表现是以闪回、回避等为主的，大部分患者虽然痛苦比较明显，但是能较好维持日常生活，也就不符合日常生活中所说的疯。此外，创伤后应激障碍经过系统治疗之后，大部分是可以缓解的，多数不会走向“疯”的地步。
当然，小部分创伤后应激障碍的患者，可能会因为精神创伤严重，而无法恢复，有些患者甚至会持续终生。此外，个别的应激性精神障碍的患者可以因为创伤的诱因而进一步出现精神分裂症等重性精神病，也就是日常生活中所说的“疯了”，但这类概率相对较小。