阴唇内侧长个硬疙瘩不疼不痒，可能是前庭大腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等疾病导致的，需要根据不同的情况进行治疗。
1、前庭大腺囊肿：如果因为清洁不当等原因导致女性前庭大腺的腺体导管被阴道分泌物堵塞，就可能引起前庭大腺囊肿，表现为阴唇内侧的皮损，质地偏硬且不伴随疼痛或瘙痒，包块较光滑，大小不一，可遵医嘱使用高锰酸钾溶液进行坐浴，也可根据病情通过手术将囊肿切除；
2、脂肪瘤：属于常见的软组织良性肿瘤，由分化成熟的脂肪组织构成，多为单发，生长缓慢，质地偏软，无明显疼痛或瘙痒症状。对于体积较小的脂肪瘤，可进行观察。如果体积较大，则需遵医嘱通过手术的方式将脂肪瘤切除；
3、纤维瘤：可能与遗传、创伤等有关，能够发生在全身各处，如果女性阴唇内侧出现纤维瘤，就可能表现为上述症状。病变部位活动度通常比较好，表面光滑。如果纤维瘤较大，可能需要遵医嘱进行手术切除治疗。
除上述情况外，外阴癌也可以导致类似症状，还伴有溃疡、包块、出血等表现。建议到医院妇科就医，明确诊断后遵医嘱选择针对性治疗措施，避免疾病恶化。