霉菌性阴道炎指因感染霉菌导致的阴道炎,主要由白色念珠菌感染引起,该病临床表现有白色豆渣样或凝乳样分泌物,伴随灼痛、瘙痒感。当霉菌性阴道炎患者出现褐色排出物的症状,需考虑排卵期流血、先兆流产、子宫内膜炎等情况。建议明确原因,给予合适的药物治疗。
1、排卵期流血:正常情况下,排卵期内女性体内激素水平将发生变化,可能会有少量子宫内膜脱落,随着白带一起排出,导致阴道排出物褐色的情况。若不伴随其他不适,多属于正常现象,一般不需特殊处理,注意个人的清洁卫生即可;
2、先兆流产:霉菌性阴道炎女性若处于育龄期,出现排出物褐色的现象,同时出现腹部疼痛,也可考虑与先兆流产有关。建议及时到医院进行孕酮检查,如果存在先兆流产,根据医生建议看是否需要服用地屈孕酮片等保胎;
3、子宫内膜炎:霉菌性阴道炎合并子宫内膜炎,患者子宫内膜受到不同程度的损伤,便会导致不规则出血,排出物褐色。此时可以遵医嘱选择敏感抗生素治疗,如左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等药物抗感染;
4、宫颈炎:霉菌性阴道炎合并宫颈炎时,患者宫颈黏膜出现炎症,可以引起异常 阴道出血,即表现为排出物褐色。建议明确诊断给予多西环素片、阿奇霉素胶囊以杀灭病原体;
5、子宫内膜息肉:如霉菌性阴道炎合并子宫内膜息肉,随着子宫内膜息肉逐渐增大,对周围组织造成刺激、黏膜破裂、毛细血管破裂,也可引起排出物褐色。息肉较小可以暂时观察,若息肉比较大,可以通过宫腔镜下用电刀或激光等去除息肉组织。

