引起右手小鱼际疼痛的疾病不止4种，常见的疾病有很多，如小鱼际掌跖纤维瘤病、腕尺管综合征、颈椎病、上皮样血管瘤、掌骨骨肿瘤。建议患者出现小鱼际疼痛后及时就诊，明确病因。
1、小鱼际掌跖纤维瘤病：是小鱼际处腱膜纤维过度增生的一种疾病，可单独出现，主要表现为右手小鱼际侧增厚、结节，并伴有疼痛和肿胀，明确诊断后可遵医嘱进行局部的注射治疗，常用的药物有曲安奈德、地塞米松等；
2、腕尺管综合征：往往是患者右手的小鱼际侧长期劳损导致腕尺管狭窄，卡压里面的尺神经所致，还可能出现右手小鱼际麻木、肿胀以及活动受限，对于早期仅有感觉障碍的患者可给予营养神经药物治疗，如甲钴胺，急性期可采取局部封闭治疗，常用的药物为曲安奈德，也可以佩戴支具制动，避免产生疼痛加重的各种动作，若保守治疗无效，也可进行手术治疗，如腕尺管的切开减压手术；
3、颈椎病：颈椎病卡压脊髓神经，引起右侧尺神经缺血水肿，即可出现右手小鱼际疼痛，若卡压严重，可能还会自觉右侧肢体麻木，需要及时请专业医生进行牵引治疗，并配合营养神经药物和止痛药物治疗，如甲钴胺、维生素B1、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等；
4、上皮样血管瘤：是一种良性血管肿瘤，介于血管肉瘤和血管瘤之间的肿瘤，大小通常为0.5-2.0cm，多见于四肢远端皮下软组织，如右手小鱼际处，常为孤立性伴有轻度疼痛的肿块，明确诊断后可将其完整切除；
5、掌骨骨肿瘤：发生第五掌骨的骨肿瘤，可以造成骨质破坏并向外侵袭周围软组织，引起组织水肿发炎，即可导致右手小鱼际处疼痛，建议及时遵医嘱进行骨肿瘤切除手术治疗。