正常人肝门区有淋巴结,肝门区的淋巴结属于正常的免疫系统。在没有感染或者肿瘤侵犯的情况下,正常淋巴结体积很小,不会表现出异常增生的改变,当有感染或有肿瘤转移时,通常会有不同的影像学表现。
肝门区淋巴结体积增大或形态结构改变具有非常重要的意义,肝脓肿、急性肝炎、胆囊结石伴有急性胆囊炎、肝内胆管炎都有可能引起炎性淋巴结肿大,炎性淋巴结淋巴门结构正常,皮质和髓质分界清晰,可伴有血流信号丰富,但对人体的影响并不是特别大。通过积极的控制感染,治疗原发疾病后肿大的淋巴结可得到有效的控制,并不会引起严重的并发症。
如果患者伴有肿瘤性增生,造成了肝门淋巴结肿大,比如原发性肝脏恶性肿瘤、胆管恶性肿瘤、胆囊恶性肿瘤或者胃恶性肿瘤引起了肝门淋巴结转移,此时,肝门部淋巴结可表现为淋巴门结构缺失,皮质和髓质分界不清晰,淋巴结纵横比大于1,可表现为等圆形,彩超下可表现为极低回声。部分肿大的淋巴结甚至会压迫肝门处的胆管,引起胆汁排泄受阻。恶性肿瘤导致的肝门淋巴结肿大,则提示患者病情比较严重。

