女孩性早熟的表现为乳房发育、生殖器变化、骨骼发育、皮下脂肪改变等。女孩性早熟是8岁以前呈现第二性征，是指提前出现的性征发育，与正常青春期发育顺序相似，但临床表现差异较大。在青春期前的各个年龄组都可以发病，症状发展快慢不一，有些可在性发育至一定程度后，停留一段时期再发育，亦有的症状消退后再出现。
1、乳房发育：乳房会提前发育，出现乳晕、乳房增大和隆起、着色，以及乳房下有硬结、胀痛等表现；
2、生殖器变化：大阴唇可出现色素沉着、出现阴毛、阴道分泌物增多、内裤上存在少量分泌物、阴部痛痒等。后期可出现月经初潮，月经周期不规则的情况；
3、骨骼发育：可能出现身高、体重等过快增长，骨骼的成熟加速。早期女孩身高可能较同龄人高，但由于骨骼增长过快，可使骨骺融合过早，成年后的身材可能较矮小；
4、皮下脂肪改变：皮下脂肪增多，出现臀部、腿部的脂肪堆积。
此外，腋窝可能存在着色或出现颜色较浅的长毛，部分女孩可出现心理社会问题，一般颅内肿瘤所致的性早熟的女孩，在病程早期仅有性早熟的表现，后期可见颅压增高、视野缺损等现象，需加以警惕。