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儿童骨软骨瘤手术最佳年龄

范竟一骨科副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院三甲复旦榜 A+++

骨软骨瘤,即外生骨疣,是儿童期常见的良性骨肿瘤,一般会随着骺板的闭合而停止生长。骨软骨瘤的恶变率极低,如果儿童在整个发育期,没有出现生长发育障碍、发育畸形等情况,通常不建议进行手术。如果骨软骨瘤对发育造成影响,压迫神经、血管,或影响关节活动,以及蒂部外伤发生骨折的儿童,尽量争取在生长发育阶段,即在6-10岁进行切除。

1、单发骨软骨瘤:通常会在生长发育结束后会停止生长,不需要进行特殊处理。如果单发骨软骨瘤合并比较严重的局部症状,如局部瘤体生长速度过快,或压迫重要的血管、神经,引发局部疼痛、不适、活动受限等症状,或者意外磕碰引发骨软骨瘤损伤,出现骨折等情况,则需要择期进行手术治疗;

2、遗传性多发性骨软骨瘤:与单发性的骨软骨瘤的治疗原则大体一致,儿童在没有明确症状,瘤体生长不迅速,没有影响到孩子正常活动的情况下,可继续观察、不做处理。遗传性多发性骨软骨瘤往往对称性生长,好发于长骨干骺端,尤其是在膝关节生长的时候,可能会引发膝关节畸形,在治疗膝关节畸形的同时,可以同时切除骨软骨瘤。

2023-12-15
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