智齿又称为第三磨牙,多会在16-35岁萌出,也是最后生长出来的牙齿。在智齿萌出的过程中,部分人可出现松动、疼痛等症状,此时可以先进行一般治疗,之后及时就医,根据导致智齿松动、疼痛的病因,进行具体的对因治疗。
一、一般治疗:
1、局部按压:当智齿出现疼痛、松动症状时,若不能及时就医,为了尽快缓解症状,患者可用手指用力按压疼痛的根部,可以给局部一定压迫感,按压一段时间后能够帮助缓解相关症状;
2、冰敷:当智齿发生松动、疼痛时,通常会让人觉得很难受。若在晚上出现相关症状,还可能会影响睡眠。若患者无法及时就医,则可以给予冰敷治疗,如将小冰块含在病变部位,能够一定程度上缓解疼痛;
3、及时漱口:部分患者智齿松动、疼痛,是由于局部存在食物残渣所致。此时可以使用淡盐水或者是温开水漱口,将牙齿表面的存留物漱干净,通常也能够缓解智齿疼痛、松动的情况;
4、药物治疗:如果患者智齿松动、疼痛症状比较严重,则可在医生指导下使用布洛芬等止痛药物,也能够暂时缓解疼痛症状。但之后还是建议患者及时就医,根据情况给予相应治疗。
二、对因治疗:
1、牙周炎:智齿本身由于存在食物嵌塞、牙菌斑、牙结石等刺激,故容易导致牙周炎,从而出现疼痛、松动等症状。此时需要及时就医拍片子,明确为该疾病后,遵医嘱使用消炎药物,如服用头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制急性炎症,待炎症消退后可择期把智齿拔掉;
2、智齿冠周炎:多由于智齿萌出不全所致,智齿冠周反复发炎之后,可能会导致邻牙牙槽骨的吸收,出现松动、疼痛症状。此时需要及时到医院进行局部的冲洗治疗,将炎症先控制住,之后通过拍片,由医生决定是保留该牙齿,还是及早将智齿拔除;
3、智齿龋坏:若智齿发生龋坏后,未能及时进行相应的治疗,导致进一步发展为牙髓炎、急性根尖周炎、急性根尖炎,也会有一定松动度,并且牙齿疼痛也比较明显。此时也是建议先到专科医院就诊拍片子,若拍片结果确诊为该疾病,同样可以在控制急性炎症以后把智齿拔掉;
4、牙周囊肿或颌骨肿瘤:如果智齿周围出现囊肿或颌骨肿瘤,在继发感染时可能会导致智齿疼痛、松动等情况。若提示有可能是囊肿或肿瘤,则患者要按照肿瘤和囊肿的原则进行处理,如囊肿可以行囊肿刮治术,同时拔除智齿,角化囊肿比较大时可以拔除智齿行囊肿开窗术。如果是成釉细胞瘤,则可以根据情况行囊肿加刮治或行局部部分骨切除手术,严重者甚至要截骨,从别的地方取骨头进行修复。
综上所述,如果患者出现智齿松动、疼痛等症状,要及时到医院检查并拍片子,明确诊断以后采取合适的治疗措施,避免延误治疗。在日常生活中,一定要严格保持口腔卫生,做到早晚及时刷牙、饭后及时漱口,避免食物残渣在口腔内停留时间过久,导致牙齿病变。

