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小气道炎症怎么治疗

王增智呼吸内科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

对于存在小气道炎症的患者,首先需要进行对症治疗,之后要及时查明病因,根据不同病因选择不同治疗方式。临床常见导致小气道炎症的病因有两类,一种是感染性因素,另一种为非感染性因素,两者治疗方式并不相同。

一、对症治疗:

如果患者出现咳嗽、咳痰等症状,可以给予化痰平喘的药物,如复方福尔可定口服溶液、感冒止咳糖浆等治疗,也可同时联合雾化吸入治疗,如使用布地奈德联合氨溴索,或者是支气管扩张剂,如硫酸特布他林雾化液。若患者病情较重,合并大咯血等情况,可考虑进行肺叶切除手术。

二、对因治疗:

1、感染性疾病:感染性的小气道炎症,常见原因有结核杆菌感染、非典型病原体感染,还有部分普通细菌感染。针对结核杆菌的感染,主要是给予抗结核治疗,如遵医嘱使用利福平、异烟肼等药物。如果是非典型病原体感染,需要使用特殊的抗生素,如大环内酯类的阿奇霉素,或者是喹诺酮类的莫西沙星、左氧氟沙星等。针对普通细菌感染,主要是看细菌的类型,不同类型可选择不同的敏感抗生素;

2、非感染性疾病:常见的是吸入性炎症,如吸入一些过敏原导致外源性过敏性肺泡炎,或者是抽烟导致慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病。针对此类疾病,建议患者脱离过敏原或者是戒烟。也可以根据患者疾病的严重程度选择吸入药物,如糖皮质激素,以扩张小气道,缓解小气道炎症。另外,还有一些比较少见的非感染性原因,如继发性肺炎,针对这类患者主要是寻找病因,绝大部分患者要使用糖皮质激素进行治疗,临床常用的糖皮质激素有地塞米松、泼尼松等。

综上所述,当出现小气道炎症的情况后,建议及时就医并采取相应的治疗,以防发生严重病变。患者还需注意的是在疾病治疗期间,一定要多休息,避免熬夜,以防影响病情恢复。

2023-12-31
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