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新生儿肌酸激酶同工酶偏高的原因

王志新儿科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

肌酸激酶同工酶临床诊断中有十分重要的意义,而导致新生儿肌酸激酶同工酶偏高的原因有很多,包括生理性原因和病理性原因,需根据具体情况进行鉴别。

一、生理性原因:

1、分娩出生:一般在分娩出生后,新生儿血清肌酸激酶同工酶可能会偏高于正常值,属于新生儿期的正常情况;

2、活动增多:新生儿在出生后如果活动明显增多,哭闹时间较长,或者经历比较剧烈的分娩过程,均可能造成一过性肌酸激酶同工酶增高的现象。

二、病理性原因:

1、机体发育延迟:如果母亲怀孕期间存在营养不良,或者母体本身存在营养缺乏,可能会造成新生儿的机体发育迟缓,继而导致新生儿肌酸激酶同工酶增高;

2、心肌受损:新生儿在出生时,如果存在缺氧或缺血现象,可能会造成心肌受损,此时可以出现肌酸激酶同工酶增高的现象。另外,如果新生儿存在病毒性心肌炎、呼吸道感染、腹泻、发热等病毒感染性疾病,使心肌细胞受到了病毒感染,继而出现心肌受损,此时也会出现新生儿肌酸激酶同工酶偏高的情况;

3、药物副作用:部分药物的使用也会引起肌酸激酶同工酶增加,如母亲在分娩时使用的麻醉剂、抗生素、激素等,如青霉素类抗生素、糖皮质激素等,包括氨苄西林胶囊、醋酸泼尼松片等,均可能造成新生儿肌酸激酶同工酶偏高;

4、脑血管疾病:如果为脑型肌酸激酶同工酶偏高,常提示新生儿发生脑血管疾病,主要是由于脑型的肌酸激酶同工酶存在于脑细胞当中,一旦发生脑血管疾病,会相应导致新生儿肌酸激酶同工酶偏高;

5、其他疾病:如果新生儿出现比较严重的肌营养不良等情况,也会导致新生儿肌酸激酶同工酶增高的现象。

新生儿出现肌酸激酶同工酶偏高时,不要过于紧张,应注意观察新生儿的一般状态,分析临床表现及病史。如果数值逐渐下降,通常属于生理性偏高,不用过于担心,会自行慢慢缓解。如果确实存在疾病原因造成新生儿肌酸激酶同工酶增高,则应及时给予相应药物进行干预和治疗。

2023-10-02
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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