有来医生

突然左胸部疼痛,吸气时疼

高阳胸外科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

一般来说,如果突然左胸部疼痛,吸气时疼,有可能是软组织损伤、肺部疾病、心脏疾病等原因导致。需要就医检查,积极进行治疗。

1、软组织损伤:如果由于超负荷外力刺激发生了左胸部关节肌肉劳损、关节肌肉拉伤等情况,尤其是当患者呼吸的时候,相关部位受到牵拉会产生较为明显的疼痛症状,就会出现左胸疼痛。这种情况可以通过注意休息进行缓解,如果疼痛症状严重并且影响生活,可以通过口服氨酚双氢可待因片、涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂进行治疗,必要时可以选择电疗、超声波治疗等相关理疗方法治疗;

2、肺部疾病:如果患者由于左肺病变,比如肺炎、肺结核等,产生炎性渗出物,刺激左胸部胸膜,或导致左胸部胸膜发生粘连,对于胸膜产生牵拉作用,就会导致突然左胸疼痛。通过完善胸部CT以及抽血化验血常规明确以后,可以选择使用注射用青霉素钠或者注射用头孢曲松钠等药物抗感染治疗;肺结核患者可以口服异烟肼片、利福平胶囊进行抗结核治疗。如果有肺部恶性肿瘤,发生胸膜侵袭,通过进行病理穿刺或者纤维支气管镜明确后,可以选择外科手术治疗或者化疗、放疗等相关治疗;

3、心脏疾病:心脏的血供与呼吸节律有一定的关联,如果发生心脏病变,比如心肌缺血、心绞痛等,由于心肌供血不足,可引发疼痛,这种疼痛感可以放射至左胸部,也可以放射至左上肢。建议就医进行心电图、心脏彩超等检查,明确后可以使用盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗,必要时可以进行介入支架治疗。

另外,如果位于左侧胸腔内部的消化器官发生病变,比如胃大弯发生溃疡等,患者在发病时可引起胃痉挛,进而引发疼痛,疼痛可局限在左胸部。由于呼吸过程中会导致胸腔器官受到牵拉,尤其是吸气时,胸腔其他器官可受到挤压,因此可以出现突然疼痛。如果确诊有胃炎、胃溃疡等疾病,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药进行治疗。

2023-12-28
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