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52岁月经2年没来突然来了

叶明珠妇科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

52岁月经2年没来,突然来了,可能是内分泌水平改变、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等因素引起。需要根据不同原因,在医生指导下进行处理。

1、内分泌水平改变:部分女性在绝经后,由于卵巢还有一定的分泌功能,随着雌激素在体内累积,容易造成内膜增厚。当子宫内膜达到一定厚度,就会引起阴道出血,月经2年没来,然后突然出现的现象。一般不需要给予特殊处理,过几天出血会自然干净,不会对女性的健康造成很大影响;

2、宫颈息肉:若52岁女性存在慢性宫颈炎,在炎症刺激下,形成宫颈息肉后,随着息肉增大,也会造成宫颈组织破坏,在同房期间容易对息肉、宫颈组织等造成损伤和破坏,严重的情况下,会出现阴道出血现象。针对宫颈息肉的女性,应积极安排LEEP刀手术治疗,并且按时到医院复查;

3、子宫肌瘤:部分52岁女性绝经后,子宫肌瘤没有自然萎缩变小,也可能会引起阴道出血。尤其是黏膜下子宫肌瘤增大后,会凸向子宫腔,造成子宫内膜破坏,引起内膜脱落出血,此时不是真正的月经。如果彩超检查发现有黏膜下子宫肌瘤,应积极安排宫腔镜手术切除,手术后休息一段时间,多数女性的身体可以恢复;

4、子宫内膜癌:受到多种因素影响,绝经后少数女性可能会发生内膜癌变。当癌细胞侵袭造成子宫内膜癌后,会引起内膜部分脱落,造成阴道出血、分泌物量大、腹痛等不适,此时的出血也不是月经来临。针对内膜癌变的女性,在癌变早期可以进行手术切除病灶,而中、晚期的女性主要是遵医嘱使用紫杉醇、卡铂等药物进行化疗,或辅以放疗为主。

除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如宫颈癌等。女性感染HPV病毒后,容易发生宫颈癌,随着癌细胞繁殖,也容易造成宫颈部位的破坏、损伤等,造成宫颈细胞异常脱落、坏死,引起出血,但并非月经来临。针对类似的现象,积极安排锥切手术治疗,但如果是中、晚期宫颈癌,一般进行化疗、放疗效果比较好。

2023-11-15
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