胃反流一般是指胃食管反流病,是以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,能够引起胃十二指肠内容物反流入食管,导致患者出现反酸、烧心等症状。临床上常用药包括抑酸药、促胃肠动力药、抗酸药等,建议在医生指导下服药。
一、抑酸药:
1、质子泵抑制剂:抑制胃酸分泌的作用强,是治疗胃食管反流病的重要药物,常见如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等;
2、组胺H2受体拮抗剂:抑酸能力稍弱,主要适用于轻至中度反流患者,包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
二、促胃肠动力药:
可通过增加食管下括约肌压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而减少胃十二指肠内容物反流,并缩短其在食管的暴露时间,适用于轻症患者,或与抑酸药联用,药物包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
三、抗酸药:
抗酸药仅用于症状轻、间歇发作的患者,临时缓解症状,主要为一类弱碱性药物,能够中和胃酸,如碳酸氢钠、氢氧化铝等。
除在医生指导下规范用药治疗之外,患者应注意改善日常生活、饮食习惯,应避免食用可降低食管下括约肌压力的食物,如高脂肪饮食、巧克力、咖啡、浓茶等。进食后不宜立即卧床,为减少卧位及夜间反流,睡前2小时内不宜进食,睡觉时可将床头适当抬高。注意减少引起腹内压增高的因素,如便秘、肥胖、紧束腰带等,有助减少内容物反流的情况。

