智齿只拔一颗是否会影响咬合，需要根据口腔内智齿的分布情况进行判断。智齿即第三磨牙，一般在十八到二十五周岁左右萌出，由于萌出位置不足，常常会出现阻生，可刺激周围的牙周组织后，产生智齿冠周炎。
1、可能会影响咬合：如果患者口腔内同一侧生长着两颗相对的智齿，本身有正常的咬合关系，此时只拔一颗，就会使得另一颗智齿失去对颌牙，从而影响正常的咬合关系，还会导致对颌牙伸长、邻牙倾斜；
2、一般不会影响咬合：拔除智齿多是因为其容易发炎或是咬合关系不良，如果是由于其本身位置生长不正常，而导致咬合关系不良，此时将该智齿拔除，通常不会影响正常的咬合关系，反而可以避免咬合进一步错乱。
在拔除智齿后，需要尽量避免吃过热的食物，也不要当天刷牙和漱口，以免碰掉创口内的血凝块，引起创口感染，诱发干槽症。