后背脊椎发黑一般不是癌。后背脊椎发黑可能是指后背脊椎部位的皮肤发黑，也有可能是指在拍CT检查时，片子上显示脊椎旁发黑。无论是哪种情况，都建议去医院就诊，由专科医生进行详细的检查，然后明确诊断。
如果是后背脊椎部位的皮肤发黑，可能是生理现象，部分人后背的皮肤比腹部颜色比较深，可能是胎记。也有可能是既往有感染引起，如局部有皮脂腺囊肿继发感染，在愈合之后没有注意护理，出现色素沉着，就可能出现上述症状。
极少数情况下，后背脊椎发黑也可能是黑素细胞痣良性增生所致，表现为局部与黑色的痣块椎间增大、隆起。如果还有瘙痒、疼痛感，则此时需要对病灶进行活检送病理检查，以明确是否有恶变。但是黑素细胞痣一般出现在肢端皮肤和黏膜，脊柱部位少见。
如果是在CT检查时，片子上显示脊椎发黑，可能是局部有出血或者钙化，需要结合患者的临床症状进行分析。单纯只是一个影像学上有发黑的表现，并不能说明患者属于哪一种疾病。
如果出现腰部疼痛、活动受限、感觉障碍等症状，建议继续完善核磁共振检查。平时注意适当休息，避免过度劳累、避免负重，以免加重症状。