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老人呼吸困难

潘频华呼吸与危重症医学科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

老年人出现呼吸困难有多种因素,可能与非疾病因素有关,如过度劳累、环境因素影响等,也不能排除存在疾病因素影响,例如外伤、肺炎、哮喘、冠心病等。

一、非疾病因素:

1、过度劳累:老人身体素质普遍较差,在经过体育锻炼或劳累过度后会出现呼吸困难、气促等现象。充分休息即可缓解症状,日常建议适量增加体育锻炼,多吃新鲜水果蔬菜,增强体质;

2、环境因素:如果老人处在海拔较高的地方时,空气中含氧量较低,也会引发呼吸困难的症状。需要使用氧气瓶及时补充氧气,并转移到低海拔位置即可缓解症状。

二、疾病因素:

1、外伤:由于年龄过大,骨钙流失增多,老人易出现骨质疏松等情况,因此也易引发骨折。当受到外伤导致肋骨骨折时,由于呼吸时肋骨间发生相互运动,可造成老人呼吸时疼痛加重,因此可表现出呼吸困难的症状。建议尽早行肋骨骨折内固定术进行治疗,同时积极吸痰,预防老人出现肺部感染;

2、肺炎:肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染,老人会出现咳嗽、发热、恶寒、呼吸困难、气促等症状。如果因病毒感染导致,可遵医嘱使用抗病毒口服液、连花清瘟胶囊等进行治疗。如果是细菌感染所致,可在医生指导下服用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗;

3、哮喘:是一种慢性气道疾病,以气道出现慢性炎症反应为主要特征,当老人接触自身过敏物质时,则可能诱发哮喘,出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳痰等。本病不易根治,急性发作时可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等进行治疗,以扩张气道,改善气促症状;

4、冠心病:冠心病在老人中发病率较高,是一种缺血性心脏病,当老人情绪激动,或者活动量突然增加时,可能导致该病急性发作,发生心肌缺血,出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。随着病情推移,还可能并发心力衰竭,加重呼吸困难症状。建议针对冠脉狭窄者,行冠脉支架植入术进行治疗,对于并发心力衰竭者,可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片等进行治疗。

此外,慢性阻塞性肺病、贫血、神经衰弱等疾病也可能会导致老人出现呼吸困难的症状,建议及时就诊,在医生的指导下明确诊断。

2023-09-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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