在临床上，口腔上腭老是起白色透明小疱，通常考虑是由于生理性因素如上皮珠或者是病理性因素如口腔溃疡、创伤性黏膜血疱、黏液腺囊肿、迷脂症、鹅口疮、疱疹性口腔炎等所导致。具体病因还需患者前往医院口腔科完善检查后明确，再进行对症治疗。
一、生理性因素：
上皮珠，是一种生理现象，主要是由于牙胚从牙板脱离后牙板破裂，部分会出现增生角质化而出现上皮珠，从而表现为口腔上腭老是起白色透明小疱的情况。此为正常生理现象，通常无需进行特殊处理。
二、病理性因素：
1、口腔溃疡：由于各种因素如饮食不均衡会导致营养物质摄入较少，从而可能导致口腔溃疡的发生，机体精神压力大、焦虑、紧张、暴怒等负面情绪的产生也会引发口腔溃疡。口腔溃疡可能会以疱疹的形态出现，而导致患者出现口腔上腭老是起白色透明小疱的症状。患者可以在医生指导下选择药物进行治疗，如复方氯己定含漱液、复方苯佐卡因凝胶、冰硼散、重组人表皮生长因子凝胶等。症状严重者还可以联合维生素如维生素C片、维生素B族片等一起使用。此外，也可以使用激光照射等进行辅助治疗；
2、创伤性黏膜血疱：若患者口腔上腭黏膜受到外界机械刺激，造成创伤性黏膜血疱，可能会出现口腔上腭老是起白色透明小疱的症状。若小疱未破裂，可在医生指导下使用无菌探针挑破，并使用消炎喷雾剂治疗如口腔炎喷雾剂、开喉剑喷雾剂等。若小疱破裂，可直接选择使用消炎喷雾剂；
3、黏液腺囊肿：由于上腭受到局部创伤而导致黏液腺导管堵塞，可能会造成出现黏液腺囊肿，主要表现为口腔上腭老是起白色透明小疱。临床对于黏液腺囊肿的主要治疗手段是手术治疗，可以通过切开黏膜去除囊肿；
4、迷脂症：由于内分泌紊乱等因素导致局部皮肤黏膜皮脂腺代谢异常，会出现皮脂腺颗粒，可能会表现为口腔上腭老是起白色透明小疱的临床症状。当没有其他明显症状时，不需要进行特殊治疗；出现明显症状则可以选择局部切除或激光清除；
5、鹅口疮：通常是由于机体免疫力下降，念珠菌在口腔等部位过度增殖，而导致出现白色斑片的临床症状，从而可导致患者出现口腔上腭老是起白色透明小疱的症状。可在医生指导下选择药物进行治疗，如氟康唑片、制霉素片等；
6、疱疹性口腔炎：通常是由于人体感染单纯疱疹病毒而引起，发病于口腔黏膜时会出现疱疹样病变，从而可能会导致患者出现口腔上腭老是起白色透明小疱的症状。可在医生指导下选择药物治疗，如阿昔洛韦片、复方氯己定含漱液等。