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取肾在哪里开刀

黄耿文普通外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

取肾时一般是在腹部或者腰部开刀。肾为实质性器官,是泌尿系统的重要器官之一,形似蚕豆,具有排泄、维持内环境等作用。

肾通常位于脊柱两侧,和腹膜后间隙内,由于右侧有肝脏,因此左肾比右肾略高,左肾在人体的第11胸椎椎体下缘,到第2-3腰椎椎间盘的中间位置,右肾则位于第12胸椎椎体上缘,到第3腰椎椎体上缘的中间位置。

如果由于车祸等因素导致严重的肾全层裂伤,或肾蒂血管外伤,无法修复,且对侧肾功能良好时,才可进行伤侧肾的切除,否则存留一个功能较差的肾脏,通常无法正常代谢身体产物,会导致尿毒症等严重情况。如果需要进行肾切除,需要经腹或者经腰部切口进行手术,在此之前应先探查并处理腹腔其他外伤脏器,然后再切开后腹膜,显露并阻断肾蒂血管。此时再切开肾周筋膜和脂肪囊,以及探查伤侧肾,快速清除血肿,根据自身病情选择肾修补、肾部分切除术、肾切除术等。

如果自身存在肾损伤,需要进行手术,建议及时前往急诊科、普外科就诊,遵医嘱完善B超等检查,以明确具体诊断。

2023-01-04
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