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胃反酸呕吐是怎么回事

张晓梅消化科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

胃反酸、呕吐是临床上较为常见的症状,主要考虑与功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流、胃泌素瘤等因素有关。建议患者出现该症状时积极前往医院消化内科就诊,并遵医嘱进行治疗,不要自我诊断,以免延误病情。

1、功能性消化不良:由于饮食不当或情绪紧张等因素引起的胃消化功能紊乱,可出现胃反酸、呕吐的症状,还可伴随上腹部不适、饱胀、恶心等;

2、慢性胃炎:常与幽门螺杆菌感染、十二指肠胃反流、使用刺激性药物,如非甾体类抗炎药等,以及酗酒、自身免疫损伤等因素有关。患者可出现胃反酸、呕吐的症状,还可伴随中上腹不适、饱胀、嗳气、恶心等消化不良症状,通常需要经胃镜检查明确诊断,去除致病因素;

3、胃食管反流:通常与胃食管括约肌松弛有关,胃液易反流入食管至咽喉部,刺激黏膜可引起胃反酸、呕吐的症状,还可同时出现胸骨后烧灼感、恶心等症状,可进行上消化道造影或24小时食管下PH监测等明确诊断;

4、胃泌素瘤:患者出现胃反酸、呕吐的症状,还可能与胃泌素瘤有关,临床可能出现胃液、胃酸分泌过多,引起反酸、嗳气,或伴发高胃泌素血症等情况。胃酸分泌多可进一步刺激食管、咽喉部黏膜,引起恶心、呕吐等症状,此类患者通常需要查胃酸测定、血清胃泌素测定、CT等检查来明确诊断;

5、其他原因:因个体差异较大,部分患者胃反酸、呕吐还可能与胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病有关,可伴随发生恶心、腹痛等症状。若存在性伴侣或性生活的女性人群出现该症状,还应考虑是否与怀孕有关。

建议患者日常养成良好的饮食习惯,注意三餐规律、清淡饮食等,不要吃辛辣、刺激、生冷等食物,避免暴饮暴食。饭后不要立即躺下,并保持良好的生活习惯,保持充足睡眠、适当运动等。

2023-08-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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