心衰一般指心力衰竭，不一定需要做支架，需要结合病因等方面进行综合考虑。导致心衰的原因较多，如瓣膜病变、心律失常、心肌缺血、心肌缺氧、高血压、心肌病等，不同病因需要的治疗手段也不同。
心衰是各种心血管疾病的终末阶段，在临床上主要表现为气紧、呼吸困难、双下肢水肿，以及心脏结构和功能出现相应的失代偿情况。支架主要是对冠脉进行血运重建，即当患者发生冠状动脉粥样硬化，导致管腔出现明显狭窄，甚至闭塞，造成心肌严重缺血、缺氧时，需通过冠脉造影明确血管病变部位及严重程度，通过充分评估后，需植入支架的患者可考虑支架植入。
部分心衰患者是由瓣膜病变、高血压、心律失常所导致，则不需要植入支架，若为瓣膜病变，需要考虑心脏瓣膜置换术或二尖瓣钳夹术，若为心律失常造成，可考虑行抗心律失常治疗或者射频消融治疗。如果由于心肌病引起，则需要治疗原发疾病，甚至可能进行心脏移植。