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生完孩子乳房有硬块是怎么回事

姚晓莉乳腺甲状腺外科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

生完孩子后乳房部位出现硬块,通常是由于乳汁分泌过多引起乳汁淤积,形成积乳囊肿,表现为局部硬块。此外部分乳腺疾病,如乳腺炎、乳腺肿瘤也会导致乳房部位出现硬块:

1、乳汁淤积:母乳喂养的妇女,由于乳汁分泌过多、乳腺管较细、乳腺管通畅度较低等因素,可造成乳汁淤积。这种情况可以通过局部热敷、排空积乳缓解症状;但如果反复乳汁淤积回乳后,淤积的乳汁水分重新吸收,仅剩下奶酪样硬块,则形成积乳囊肿,属于一种良性病变,可考虑观察随诊,若硬块变大也可考虑回乳后手术切除;

2、乳腺炎:母乳喂养的妇女,若出现乳汁堆积的情况,在劳累或自身免疫力下降、乳头皲裂时,因细菌入侵可发生乳腺炎。早期表现为红肿硬块,可伴或不伴高热、寒战等全身表现;

3、乳腺肿瘤:分为良性和恶性肿瘤,包括乳腺纤维腺瘤、乳腺癌。肿瘤可能在孕前就存在但没发现,在生完孩子哺乳后才发现,也有可能发现在产后哺乳期内。如果考虑良性肿瘤可能性大,可在回奶后进行手术治疗,但如果考虑恶性肿瘤的可能性大,则需立即断奶进行治疗。

因此,患者生产后如发现此情况,首先考虑是否是乳汁淤积引起,如排除此因素,则需就诊查明病因,及时进行治疗。

2023-12-23
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