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开颅手术后说胡话会持续多久

孙一睿神经外科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

接受开颅手术后,患者可能出现意识错乱、言语含糊不清,甚至说胡话的表现。部分患者可能会持续3-5天,部分患者可能持续1-2周甚至更长时间,才能逐渐恢复。具体持续多久因人而异,并不固定。

1、时间较短:部分老年患者术后,由于麻醉药物影响、处于应激状态或疼痛刺激等,容易引起谵妄,主要表现为情绪异常、说胡话,甚至出现打人、骂人,以及不配合治疗的情况。此类患者说胡话可能会持续3-5天,部分可能持续更久。当患者麻醉药物逐渐代谢完毕,且处于安静、舒适的治疗环境中时,在医生指导下合理应用镇痛药物后,说胡话的情况一般会逐渐改善,患者的意识也会逐渐转为清醒;

2、时间较长:部分颅脑外伤、高血压性脑出血患者,在接受开颅手术后,术区附近的脑组织可能会出现水肿等并发症,也会对患者的意识造成影响,出现说胡话的情况。脑水肿持续时间一般在1-2周,建议此类患者在医生指导下完善头颅CT、头颅MRI等影像学检查,然后遵医嘱适当应用脱水、降低颅内压的药物,如甘露醇注射液、甘油果糖注射液等进行治疗,之后说胡话的情况也会逐渐改善。

2023-10-27
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