大小脸的形成原因包括睡姿不良、遗传、偏侧咀嚼、面神经受损、颌面畸形等，单凭睡哪边仅能起到改善作用，可能对因睡姿不良所致有用。而其他原因所致，需通过药物治疗、吸脂术等方式进行处理，建议患者前往正规医院进行治疗。
1、睡姿不良：从小一直习惯长时间用同一方侧卧，可能导致脸部发育不对等，从而导致大小脸情况。如果单纯用这种方法改善大小脸情况，尽量不要一直朝脸大的一侧睡，可以采取仰卧位、侧卧位交替，但是时间较久，并且改善作用很小。
2、遗传：如果父母中有两侧脸不对称的情况，子女可能遗传到这种先天性发育不对称的特征。可以采用吸脂术，在耳后或口腔黏膜处做一个微小的切口，插入吸脂针，把多余的脂肪抽出来，适用于一侧脸大的大小脸患者，参考价格一般为5000-10000元，一般抽吸1-3次，术后消肿1-2周可见改善，但是容易造成感染、出血等情况。
3、偏侧咀嚼：长期习惯于仅使用一侧牙齿来咀嚼食物，这种不均衡的咀嚼方式会导致被频繁使用的一侧咬肌过度发达，进而引发面部两侧不对称，俗称大小脸。为改善并预防这一问题，患者应当积极调整自己的饮食习惯，有意识地让两侧牙齿交替进行咀嚼，确保两侧咬肌得到均衡的锻炼与使用，有助于恢复面部的自然对称与和谐感。
4、面神经受损：由于意外损伤导致面部神经受损，可能使脸局部一侧的肌肉萎缩。对于面部受损的患者应吃营养神经的药物如甲钴胺片、维生素B6片帮助改善，但效果有限，日常注意锻炼患侧肌肉功能，减缓萎缩。
5、颌面畸形：导致两侧骨骼不对称，从而脸部不对称，出现大小脸情况。可以采用手术法，如磨骨法，参考价格为20000-50000元，用医疗器械削去较大的骨骼，使之和另一侧对称，术后消肿1-2个月可见改善，但是存在出血、损害神经等风险，建议由专业人士进行手术操作，以降低风险的发生几率。
还可以采取面部填充手术，使用自身脂肪填充，也可以采用玻尿酸填充，将材料填充在面部需要丰满的部位达到和对侧对称的效果，具体方式应由专业医生根据患者实际情况选择合适的方式。