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健脾化痰的中成药有哪些

王蕾呼吸科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

当患者出现脾虚生痰时,可用健脾化痰的药物进行治疗,主要分为燥湿化痰药物、清肺润燥药物、温肺化饮药物等,常用中成药包括二陈丸、六君子丸、止咳橘红丸、苓桂咳喘宁胶囊等。患者在选择药物进行治疗前,需根据自身症状辨证用药。

1、燥湿化痰药物:如果患者有痰、消化不良,无明显偏寒、偏热表现时,可以选用二陈丸或六君子丸进行治疗。二陈丸适用于咳吐白痰、痰量中等,伴有食欲减退、大便不畅、舌胖苔白等具有脾虚痰湿体质的患者,很多中药都是以二陈丸为基础加味而成,如具有健脾化痰作用的六君子丸。六君子丸便是在四君子丸的基础上加入陈皮、半夏,四君子有健脾化湿的作用,而陈皮、半夏又有化痰降逆、止呕的功效,所以六君子丸具有补脾气、化痰湿、扶脾治本的功效,同时又兼有化痰湿的功效,可以用于脾胃虚弱、食量不多、气虚痰多、腹胀便溏的患者;

2、清肺润燥药物:有些患者同时伴有咳嗽、黄痰、口苦、咽干等,偏于热象的表象,此时可以选择止咳橘红丸,具有清肺止咳、降气化痰的作用,止咳橘红丸也是在二陈丸基础上制成,因此也具有健脾化痰的作用;

3、温肺化饮药物:部分患者在有痰多、食欲差的基础上,还伴有怕冷、气短等表现,此时可以选用苓桂咳喘宁胶囊,本身具有二陈丸的底子,另外含有中药的经典名方苓桂术甘汤,所以苓桂咳喘宁胶囊具有温肺化饮、止咳平喘的作用,适用于脾虚湿盛、略有阳虚的患者:

4、泻肺逐饮药物:临床上常用的健脾化痰药物,还包括祛痰止咳颗粒,由党参、半夏、芫花、甘遂、明矾等药物组成,其中芫花、甘遂具有泻水逐饮的功能,明矾有明显的燥湿功能,党参具有补益作用,所以祛痰止咳颗粒主要适用于脾胃虚弱、水饮内停所导致的痰多、咳嗽、气短患者,比如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等导致痰量较多的患者,都可以使用此药物。但是要注意芫花、甘遂性味苦寒,体质较弱的患者不宜使用。

平时应避免食用辛辣刺激性食物,减少食用寒凉食物,多食用新鲜蔬菜和水果,补充营养,禁烟酒,适当运动,增强体质。也可在中医指导下,通过针刺、艾灸、拔罐等改善体质。

2023-12-13
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