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淋巴细胞升高

陈艳荣血液科主任医师
中日友好医院三甲全国第43

淋巴细胞正常值为(0.8-4)x10^9/L,计数超过4x10^9/L为升高。成年人外周血淋巴细胞占白细胞分类的20%-40%,淋巴细胞增多分生理性升高和病理性升高两种。

一、生理性升高:

多见于新生儿和6岁前的儿童,婴儿出生时淋巴细胞约占35%,粒细胞占65%,4-6天后淋巴细胞可达50%,至4-6岁时淋巴细胞比例逐步减低,粒细胞比例增加,逐步达正常成人水平。因此4岁以下儿童淋巴细胞高于9x10^9/L或5-12岁儿童淋巴细胞高于7x10^9//L时才有临床意义,一般情况下无需特殊处理。

二、病理性升高:

1、感染性因素:主要见于感染性疾病,特别是病毒感染,如麻疹、风疹、流行性腮腺炎等,另外也见于百日咳杆菌、结核杆菌等细菌感染。此外,寄生虫感染,如弓形虫感染,都可导致患者淋巴细胞升高。患者应积极进行抗感染治疗,对于病毒感染的患者,应在医生指导下使用抗病毒药物,如利巴韦林、更昔洛韦等。对于细菌感染的患者,若为百日咳杆菌感染,患者可遵医嘱使用红霉素、阿奇霉素等;对于结核杆菌感染,患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物控制感染。若患者存在弓形虫感染,可遵医嘱使用克林霉素、乙酰螺旋霉素等药物缓解症状;

2、其他:包括淋巴细胞白血病、淋巴瘤等,患者均可出现淋巴细胞的升高,此时应在医生指导下明确诊断,而后积极针对原发病进行治疗。

2023-12-27
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