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手掌关节处凸起并疼痛怎么回事

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

手掌关节处凸起并疼痛,多数情况下考虑是病理因素导致。常见的病理性原因主要有腱鞘炎、腱鞘囊肿、类风湿关节炎、脂肪瘤等,患者出现上述症状时需要及时就诊以明确原因。

1、腱鞘炎:指发生在腱鞘的急性和慢性炎症,如拇长伸肌、指总伸肌腱鞘炎等,可引起局部关节处凸起。如急性化脓性腱鞘炎等,起病比较迅速且局部有明显红肿、疼痛症状,甚至会形成脓肿,伴关节活动障碍、发热、寒颤,以及活动时有弹响等表现。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物,或是进行手术治疗,如腱鞘切开引流术等;

2、腱鞘囊肿:是发生在腱鞘内或关节囊附近的囊性肿物,如果肿物生长到一定程度,活动关节时就可出现酸胀感。用力按压时可能出现轻微压痛,如果腕部腱鞘囊肿压迫正中神经,还可出现拇指、中指指端麻木或疼痛的表现。可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液、双氯芬酸钠肠溶片等药物,对于保守治疗无效的患者,可进行手术切除治疗;

3、类风湿关节炎:主要表现为关节的红、肿、热、痛,会有上述表现,数个关节可同时发病。急性炎症期后关节功能可逐渐恢复,但会反复发作。可遵医嘱使用吲哚美辛肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物;

4、脂肪瘤:由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,如浅表脂肪瘤发生在四肢时,压迫神经、周围组织时,会有上述不适症状,建议在医生指导下进行手术切除治疗。

除了以上因素外,如腱鞘巨细胞瘤、血管瘤等,也会有类似症状发生。建议及时前往医院骨科就诊,进行相关检查,如核磁共振、血液学检查等。明确诊断后,在专业医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2023-12-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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