左金丸和加味左金丸的适应证略有不同，不建议进行比较，根据自身情况选择合适的药物即可。在应用左金丸和加味左金丸时，应该咨询医生。
1、左金丸：左金丸属于清脏腑热的药物，由黄连、吴茱萸组成，黄连苦寒清热，吴茱萸可助黄连和胃降逆，又能制黄连之寒，因此左金丸具有辛开苦降、肝胃同治、寒热并用的特点，能泻火、疏肝、和胃、止痛，可用于缓解肝火犯胃所致的脘胁疼痛、口苦嘈杂、呕吐酸水、不喜热饮等症状。如果患者属于肝火犯胃证，可遵医嘱选用左金丸治疗；
2、加味左金丸：加味左金丸是在黄连、吴茱萸的基础上，加用黄芩、柴胡、陈皮、香附、白芍、枳壳、甘草等药物组成，黄芩配黄连苦寒以泻火，柴胡、陈皮、香附、白芍、枳壳、甘草为柴胡疏肝散主方，功用疏肝解郁，行气止痛，故加味左金丸能平肝降逆、疏郁止痛，常用于肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞闷、急躁易怒、嗳气吞酸、胃痛少食等症状。若患者属于肝郁化火、肝胃不和之证，建议在医生的指导下使用加味左金丸治疗。
因此，若存在不适症状，建议及时到医院就诊，由医生根据患者的实际病情选择适合的药物。若在服药期间 出现不适，要及时到医院就诊，告知医生，在中医科医生的指导下调整药量或换药。