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大脚趾边缘一按就疼解决办法

袁周普外科主任医师
上海市第六人民医院三甲全国第32

大脚趾边缘一按就疼,解决方法需要根据具体原因进行选择,原因主要包括鞋子挤压、甲沟炎、拇外翻以及痛风等,如果明显影响日常行走,建议及时就医诊治。

1、鞋子挤压:如果经常穿较窄的鞋子,会对大脚趾部位产生挤压引起红肿、按压疼痛症状。此时需要更换宽松的鞋子,症状多可好转,不用进行特殊处理。

2、甲沟炎:主要由于大脚趾趾甲修剪过深使甲床受到创伤,继而引发细菌感染,患者会出现小脚趾发红、肿胀、边缘一按就疼甚至流脓症状。此时需要及时修剪大脚趾趾甲,症状较轻时,可以选择使用温水泡脚或氯己定溶液冲洗,之后应局部涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药物治疗。患者伴随大脚趾流脓等严重症状时,则需要根据具体致病菌口服或静脉滴注抗生素药物治疗,如阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等,保守治疗无效时可以进行拔甲。

3、拇外翻:病因不明,可能与经常穿高跟鞋、先天性扁平足等有关,患者也会出现大脚趾边缘按压疼痛、大脚趾向外倾斜等症状。此时需要穿宽松的鞋子,每天在大脚趾部位热敷或牵拉矫正,若症状较重,则需要佩戴支具,如拇外翻矫正器、减压垫等帮助矫正拇外翻。患者疼痛症状较为严重时,也可以选择在大脚趾外缘涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛治疗,效果不佳时可以进行手术治疗。

4、痛风:主要与尿酸过多有关,常因进食过多高嘌呤食物,如海鲜、啤酒等诱发。嘌呤在体内会被分解为尿酸,形成尿酸结晶堆积在关节部位引起。若病变位于大脚趾关节,患者也会出现局部发红、肿胀症状,炎症蔓延可导致大脚趾边缘一按就疼,还会伴随关节疼痛、发热等表现。此时患者需要避免进食含嘌呤较高的食物,避免饮酒,还可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,配合口服秋水仙碱片等治疗。

因此患者若由于自身鞋子不合适引起上述不适,需要更换宽松、合适的鞋子,尽量避免穿高跟鞋、不合适的鞋子。若合并其他症状,则需要积极到医院普外科就诊,使用相应药物治疗。

2023-12-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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