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胎心监护脐带受压是怎么回事

程娇影妇产科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

胎心监护脐带受压,主要与胎动因素、脐带因素有关。胎心监护通常需要进行20分钟及以上,在持续的胎心监护过程中,通常通过检测胎动次数,来判断胎儿的状态。

1、胎动因素:进行胎心监护时,如果出现胎动,可能会牵拉脐带使脐带受压,也可能因胎儿肢体、躯干部对脐带造成压迫,从而造成脐带受压。但通常是一过性,会出现短时间的血液供应减少,导致胎心率骤然减速,可在胎心监护曲线图上,看到较小的倒钉状减速曲线。通常在胎动后可以恢复正常,一般不会对胎儿造成较大的影响;

2、脐带因素:如果发生脐带扭转、脐带打结,以及脐带绕颈、绕躯干、绕肢体等,也可能引起脐带受压。如果脐带受压长时间没有恢复正常,血液循环长期受压,胎儿缺血、缺氧一般较严重,胎心监护曲线图可能不再是倒钉状减速曲线,而是出现较长时间的胎心率延长减速等。此时提示有急性的胎儿宫内窘迫,严重时需要进行紧急终止妊娠,避免继续发展,导致胎儿严重损伤,甚至胎死宫内。

胎心监护脐带受压,一般常见于胎动因素引起的一过性受压,可自行转好,孕妇不用过于紧张。孕妇在孕期需遵医嘱定期进行监护,出现异常情况时,积极配合医生进行处理即可。

2023-11-18
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