手术刀口一个月后按压疼可能与切口迟发感染、脂肪液化、瘢痕形成、表皮神经损伤以及线结排斥反应等因素有关。应及时到医院就诊,明确原因后遵医嘱进行相应处理。
1、切口迟发感染:多见于术后不注意局部卫生导致,表现为切口处皮肤发红、肿胀、发热,甚至有手术刀口一个月后按压疼的情况。如果没有脓肿形成,可以遵医嘱应用抗感染药物治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等;但如果有脓肿形成应进行手术切开引流,并在术后继续应用抗感染药物进行治疗;
2、脂肪液化:多见于肥胖患者,由于脂肪代谢存在一定障碍所致,可表现为手术刀口一个月后按压疼、肿胀等症状,挤压时会有淡黄色液体溢出。需要及时通过手术对液化的脂肪进行引流,并覆盖无菌纱布,用胶布固定即可;
3、瘢痕形成:多见于瘢痕体质的患者,在切口处可有瘢痕形成,并伴有明显的按压痛,可表现为手术刀口一个月后按压疼。可以再次进行手术将瘢痕切除,术后应用抗瘢痕形成的药物治疗,如硅酮凝胶;
4、表皮神经损伤:由于手术中切断表皮神经所致,临床表现为切口处存在跳动性疼痛或者按压痛,也可有手术刀口一个月后按压疼的情况。可以通过热敷的方式缓解症状,在术后3-6个月神经愈合后,症状可自行消失;
5、线结排斥反应:多见于特异性体质患者和糖尿病患者,术后线结未包裹,使机体出现排斥反应,临床表现为局部皮肤隆起,也可有手术刀口一个月后按压疼的情况。症状较轻微者可以自行恢复,部分患者可能需要通过手术取出线结。

