重度抑郁症属于严重精神疾病，若重度抑郁症患者看起来比较正常，可能原因为误诊或微笑型抑郁。若出现上述症状，建议及时到医院精神科进行检查，可在医生指导下给予相应诊断以及治疗。
1、误诊：部分人群出现异常症状后，可能怀疑自身存在抑郁症，没有到正规医院进行就诊，选择自己填写相关自评量表，结果提示存在重度抑郁，可能仅为抑郁情绪而并非重度抑郁症。此时建议及时到医院，在医生指导下进行问诊评估或填写抑郁量表等方式，明确是否为重度抑郁；
2、微笑型抑郁：表现为表面上看起来活泼开朗，内心矛盾，怕会影响自己的形象，患者内心的痛苦只有自己才能清楚，家人、朋友或外人较难发现患者出现重度抑郁，但在患者独处或者夜深人静时会感觉到异常孤独，经常出现失眠、早醒甚至整夜不睡的情况。除非是专业的人士或者与患者进行深入交谈，较难发现患者存在的抑郁症状。重度抑郁患者有时会因小事或者生活压力出现以泪洗面的症状，控制不住情绪，经常独自发呆、独处时无缘无故哭泣，还可能在独处时有自残行为。对于重度抑郁症患者一般会采取药物或者无抽搐电休克等方式进行治疗，药物治疗主要包括盐酸舍曲林、盐酸度洛西汀、盐酸文拉法辛、阿戈美拉汀等。如果出现严重自伤或者自杀行为时，可以采取无抽搐电休克治疗帮助患者快速缓解症状，控制消极行为。