引起眼睛睁不开，一睁开就痛还流眼泪的原因较多，如眼内异物、角膜炎、沙眼、倒睫、青光眼等。建议及时到眼科就医，具体应遵医嘱根据病因进行针对性处理。
1、眼内异物：当患者出现短暂的眼睛睁不开，一睁开就痛还流眼泪时，应考虑眼内有异物的情况。当眼睛内进入灰尘、煤屑等异物时，眼睛会在异物刺激下出现不适，产生此症状，此时应通过眨眼、流泪等方式使异物自行排出。但患者也可能会因疼痛而无法眨眼，此时可在医生的帮助下使用生理盐水对眼睛进行清洗，促使异物从眼睛排出；
2、角膜炎：通常是由感染、过敏、外伤等原因引起的眼部炎症，在炎症刺激下，患者会有畏光、疼痛、流泪等症状出现，表现为眼睛睁不开，一睁开就痛还流眼泪，还常伴有眼睛发红、眼睑痉挛等症状。患者可在医生的指导下使用药物治疗，如感染性角膜炎可使用妥布霉素地塞米松滴眼液，而病毒性角膜炎可口服阿昔洛韦片，过敏导致的角膜炎可遵医嘱服用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等抗过敏药物；
3、沙眼：沙眼是沙眼衣原体感染引起的慢性传播性眼病，在急性期常有眼疼、异物感、流泪等症状，使患者表现出眼睛睁不开，一睁开就痛还流眼泪的症状。患者可在医生的指导下，使用四环素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等药物来缓解；
4、倒睫：倒睫是指睫毛向后生长，睫毛向后生长摩擦角膜，患者就会出现眼睛睁不开，一睁开就痛还流泪的现象，如果是轻微的倒睫，可以由医生做倒睫部位的毛囊切除术，若是较多的倒睫，可选择眼睑全层切除术、眼睑前层后徙术等；
5、青光眼：青光眼是眼内压异常升高损伤视神经引起视野缺损，在眼压升高的情况下，患者会有眼睛睁不开，一睁开就痛还流眼泪的症状出现。建议在医生的指导下，使用硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物降低眼压，有利于缓解症状。
无论是什么原因引起的眼睛睁不开，一睁开就痛还流眼泪，都建议患者及时到医院就诊，在医生的帮助下进行处理，以免自行处理不当对眼睛造成伤害。若在用药时有任何不适，都要及时告知医生。