泼尼松龙片和醋酸泼尼松片都属于糖皮质激素，两者区别不大。唯一的区别为醋酸泼尼松片需要经过肝脏转化，才能具有生物活性，而泼尼松龙片以活性形式存在，可以直接被消化道吸收，肝脏功能异常者首选泼尼松龙片进行治疗。
两种药物在临床上经常互换，并没有明确的作用差别，都可以治疗自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮或炎性疾病，如皮肌炎、多肌炎、类风湿关节炎等。但泼尼松龙片和醋酸泼尼松片的具体选择，需要严格遵医嘱，不可随意用药，以免导致其他不良反应出现。
两者在不良反应方面也没有较大差别，服用过后患者都可能会出现库欣面容，如满月脸、水牛背，还可能会出现紫纹、骨质疏松、骨折、肌肉萎缩、低血钾、水钠潴留以及精神异常等，如易激动，女性患者还可能出现月经紊乱。若不良反应较重，建议及时就诊处理。