同房后13天出血,考虑月经的可能性大。另外,还需要注意观察出血的时间与正常来月经的时间是否一致,也可以通过出血量或出血时间等进行判断。
正常月经是由于子宫内膜剥脱引起的出血,周期多为23-30天,经期一般为3-7天,出血量较多。而着床出血是由于胚胎种植于子宫内膜的过程中引起的少量出血,一般持续1-3天就会自行停止。正常情况下,着床的时间是在受精6-7天之后,因此在受精后6-7天大部分患者就会完成着床。但由于同房后精子存活时间大约是3天,而卵子存活时间大约是1天,不超过2天,因此同房之后大约10天就能够完成受精卵着床的动作,而月经来潮的时间多数在排卵后的14天左右。因此,如果同房后13天出血,考虑月经的可能性更大。
建议同房后13天出血的患者需要密切观察出血量,避免生气及过度劳累,保持局部卫生,卫生巾要勤换,内裤要日晒消毒,避免受到感染而引发妇科疾病,如盆腔炎等。

