7mm肺结节通常不属于十分严重的疾病,因为大多数情况下主张对8mm以上的结节需要特别的关注,8mm以下的结节要继续随访观察。7mm肺结节通常进行3-6个月随访,复查胸部CT,依据3-6个月期间7mm肺结节动态变化,进一步分析判断结节的性质和病因。
如果结节的边界清晰,内部存在钙化或有条索状物,考虑与肺部炎症、肺结核等疾病有一定的关系,此时可在医生指导下选择抗炎药物或者对结核进行治疗,一般预后较好,并不严重。
在各种原因导致的肺部结节里最需要关注和警惕的为支气管肺癌,若7mm肺结节是支气管肺癌,但由于结节的体积太小,胸部X线无法显现出恶性肿瘤迹象,此时无法决定手术切除。可通过3-6个月对结节进展情况动态观察,判断是否为支气管肺癌,如果结节增长迅速应进行手术切除。术中可通过快速冰冻切片明确结节的性质和病理类型,术后对标本切片可以进一步判断。如果经手术切除证实为支气管肺癌,大多数情况下为原位癌,一般只出现癌前病变或微浸润肺癌,属于支气管肺癌的早期阶段,早期阶段通常手术切除就可以达到临床治愈,因此即便7mm的肺结节是支气管肺癌导致,也不属于十分严重的疾病。
如果7mm的肺结节通过3-6个月的观察高度怀疑支气管肺癌,术中探查证实肺部结节是小细胞型支气管肺癌,此种类型是支气管肺癌各种不同病理类型中恶性程度最高的一种,远处转移发生比较早。化疗、放疗虽然敏感但比较容易耐药,因此相比较之下预后比较差,比较严重,但出现此种癌变的几率较小。
所以,当患者出现7mm肺结节时,一般不属于严重疾病,如果没有症状时可先进行临床观察,当病情进展时应及时在医生指导下治疗,采用药物或手术治疗控制病情,达到治愈效果。

