灰指甲把里边掏空了，即灰指甲甲板下出现空洞，无论是自然形成的空洞还是人为掏空，均无需过于担心。通过积极的治疗，大多能够逐渐出现新生的指甲，恢复正常，如口服抗真菌药物，再配合外用的抗真菌药物联合治疗，灰指甲甲板下出现空洞后的处理方式如下：
1、真菌检查：在口服药物之前，建议患者到医院做灰指甲部位真菌病原学检测。通过真菌镜检和真菌培养，明确真菌感染的类型。因为不同的真菌感染，所使用的抗真菌药物不同；
2、药物治疗：灰指甲药物治疗是以口服药物为主，外用药物为辅。由于甲板很厚，单纯外用药物很难完全透过甲板发挥抗真菌作用。所以单纯外用药物疗效有限，但可以配合口服抗真菌药物提高整体疗效。比如外用阿莫罗芬搽剂，口服伊曲康唑和特比萘芬等，要根据具体的真菌类型选择使用何种药物来进行治疗；
3、手术治疗：如果患者的灰指甲较为严重，通过药物治疗效果不佳，可进行拔甲术治疗，但该方式可能会引起后续的感染，临床上针对灰指甲一般较少应用；
4、日常护理：如通过碘酒或冰醋酸浸泡，达到消毒的效果，消毒后可用纱布包裹指 甲，但需要避免捂闷指甲，可穿透气性较好的鞋袜等。
灰指甲把里边掏空了不用过于担心，通过积极治疗把真菌控制住，杀灭甲床部位的真菌，新指甲会慢慢生长和恢复。但指甲的生长需要一定时间，从手部指甲甲根部长到远端，通常生长时间是2-3个月。而脚上感染灰指甲，正常生长时间一般为3-4个月，因此患者治疗要有一定耐心，不要过于着急。